クラミジア感染症の有無につき、子宮頚管内分泌物の採取と血液検査によるクラミジア抗体を調べます。クラミジア感染症は無症状のことも多く、放置しておくと卵管の癒着・閉塞を起こし、不妊や子宮外妊娠の原因になることがあります。. 月経後の基礎体温の低温期に、その周期は避妊をした上で子宮腔内に造影剤を注入してレントゲン撮影を行います。. その他特殊検査||・下垂体負荷試験:LH-RH Test. いつでもよいので体調が良いときに、なるべく早く受けてください。. て観察する検査)で精子の動きが悪かったり精子数が少ない場合.
タイミング法、ホルモン剤、漢方薬などによる治療を半年続けても妊娠しない場合は、次のステップ(人工受精)をおすすめすることがあります。半年より早めに人工授精をご希望の場合は、早期に次のステップへ進めることもできますので、ご相談ください。. 1か月に1-3回が受診目安です。3-6か月繰り返し妊娠にならない場合には治療のステップアップをご提案します。早めに次のステップへ進めることもできますのでご相談下さい。. 高温期 自転車. 自然妊娠には排卵日の数日前からタイミングをとり、排卵したらすぐに受精できる状況が望ましいとされています。フレッシュな卵子とフレッシュな精子であればあるほど受精・着床の確率が高いからです。. 一方、フーナーテストの結果不良は、抗精子抗体の免疫因子、排卵期の子宮頚管粘液の分泌不全、クラミジアなどによる子宮頸管炎などが原因となっていることがあり、 これらの不妊因子の存在を念頭に検査を進めていく 必要があります。.
予約し、月経終了の数日後(排卵前)に検査実施します。. 頸管粘液だけでなく超音波検査による卵胞径計測も同時に行います。. 排卵後の性行為は、控えた方がいいのでしょうか?着床などに影響があるのですか?. 排卵日に合わせて検査当日の朝に夫婦生活をもっていただき、 子宮腔内に運動性の良好な精子が到達しているかどうかを検査します。この検査に先立ち超音波検査による卵胞径や子宮内膜厚を測定し排卵日の正確な推定を行います。. 卵胞径が小さいときは、排卵はまだ先と考えられますので、2~3日後に再検査します。. 一般不妊治療 | 親愛レディースクリニック. 8月5日に「着床する時期のタイミングは妊娠率に影響するの?」(という論文を紹介しましたが、来院される患者様から様々な質問をうけました。着床する時期のタイミングが妊娠率を「低下させる」というのが前回紹介した論文の内容でしたが、「低下させないのではないか?」という論文が報告されましたのでご紹介したいと思います。. 排卵のタイミングに合わせて専用の容器に精液を採取後ご持参いただき、クリニックにて調整(より元気な精子を選択します)後、子宮の中に細いチューブで調整された精液を注入する治療です。. 当院では、患者様ひとり一人にあった不妊治療計画を初診から数回以内の診察で提案することを心掛けています。年齢、AMH(残存卵子数の指標)、不妊期間(2 人で自宅で頑張っていた期間)、どのような検査・治療を望むのか、家族計画(第1 子希望?第2.
結果ですが、着床前後のタイミングが妊娠に及ぼす影響はありませんでした:着床前後の性交を 3 回以上行った場合と行わなかった場合の調整後 FR:1. タイミング法に併せて、適宜排卵誘発剤や漢方薬を組み合わせ、より排卵を確実にし、妊娠しやすい状態をつくります。. 内膜ポリープや粘膜下筋腫は 受精卵の着床障害や流産の原因 になることがあり、大きいものや数が多い場合は手術が必要になることがあります。. 精液検査にて精子濃度、運動率、精液量に異常が認められる場合. 当科生殖内分泌外来における不妊因子のスクリーニング検査. ※ 基礎体温表ではなく、アプリなどを使用して記録していただいても構いません。. 私が今患者に提供できる情報は2つかと思っています。参考になさってください。.
LHRH負荷試験(月経中に採血) :下垂体を刺激するホルモンを注射して下垂体から分泌される黄体化ホルモン(LH)、卵胞刺激ホルモン(FSH)を測定することで下垂体機能を診断します。. 不妊症とは(不妊治療開始のタイミングは?). 当科生殖内分泌外来では、不妊の訴えで受診された患者さんに対し、通常全ての因子について検査を行って原因となりうる因子を見いだした後に、治療方針を決めていきます。なお、これまでに他のクリニック・病院において既に検査を行っている場合は、検査結果を持参して頂ければ省略することもできます。. 女性の妊娠しやすさは20歳代をピークとして、30歳代半ばにかけては緩やかに低下しますが、35歳以降は急速に低下し、40歳代半ばまでにほぼ0となります。妊娠を希望した時点で女性が35歳以上である場合、不妊症となる可能性は約30%ともいわれています。. 男性因子に関する検査としては、まず精液検査は必須です。4~5日の禁欲期間の後に行います。. 不妊の原因と考えられる場合は積極的に手術を行います。子宮粘膜下筋腫、子宮内膜ポリープに対しては子宮鏡下切除術を、筋層内筋腫に対しては腹腔鏡(補助)下あるいは開腹下の子宮筋腫核出術を行います。. 不妊症の検査の内容、一般不妊治療や人工授精については、「一般不妊治療・人工授精」のページをご覧ください。. 超音波検査、頸管粘液検査、血中エストロゲン測定、フーナー(ヒューナー)テスト、ミラークルツロックテスト. なお、人工受精後や受精卵移植後などの場合は、衛生面のことや子宮の収縮によるリスクを考え性交渉をすすめないクリニックもありますので、よくドクターと相談するようにしてくださいね。. 高温期 下がる. 具体的には、下記の項目の検査を行います。.
性腺刺激ホルモン(卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)、プロラクチン、黄体ホルモン(P4)、テストステロン)、抗ミューラー管ホルモン(AMH). 2007年静岡市に開業。浜松医科大学に生殖周産期医学講座(寄附講座)を開設し、不妊治療後の妊娠・出産がより安全なものになるよう研究を行っている。また臨床教授、非常勤講師として将来の不妊治療医の育成にも従事。. 卵胞の発育過程で、卵胞から分泌されるホルモンです。その値は今後発育する可能性のある卵胞数に比例するため、卵巣予備能を知る良い指標になります。とくに体外受精実施前には必ず検査し、数値に応じて排卵誘発法や薬剤量を決定します。. クラミジアは卵管周囲癒着や卵管障害を引き起こし不妊症の原因となる感染症です。 クラミジアの検査は子宮頸管部を綿棒で擦って抗体を検査する方法と血液中の抗体を検出する方法がありますが、 卵管に感染を起こしている場合は子宮頸部から抗体が検出されない場合があるので検査は抗体測定が主となります。 クラミジア抗体にはIgG、IgAの2種類がありますが当院ではスクリーニングとしてIgG抗体を測定します。これは自費診療になります。 陽性の場合にはIgA抗体および子宮膣部の抗原検査をおこないます。. しかし排卵期ばかりを意識するとプレッシャーやストレスとなり、心身や夫婦関係に悪影響を及ぼしてしまうこともあります。. 婦人科外来受付で容器を受け取ってください。. 一般的に不妊というと女性側のみに注目が集まりがちですが、最近では男性因子による不妊の割合が増えていると言われています。. 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)が疑われる場合. ここでは当院の検査手順について説明致します。. 最初に行う治療法です。排卵が近づいてくると、卵巣内の卵胞という卵子が入っている袋が大きくなってきます。 卵胞径が18-26mm で排卵しますので、それに尿中LH の反応も加味して、性交渉のタイミングを提案します。 排卵誘発剤なしで排卵ができる方も、排卵誘発剤を併用している方がホルモンのサポートの影響で妊娠率は約2 倍になりますので、当院ではマイルドな排卵誘発剤は積極的に併用しています。また、PCOS(多嚢胞性卵巣症候群)などで排卵が難しい場合も複数の排卵誘発剤を組み合わせることで、ほとんどの場合で排卵を誘発できます。. すなわち腟内に射精された精子が子宮腔内に到達できるかを見る検査です。. General fertility treatment. 夫が来院する必要はありませんが、最初の検査時に夫の婦人科初診の手続きをします。.
以下に示すように、精液検査にて軽度から中程度の異常が見つかった場合や、精神的理由など様々な理由で夫婦生活がうまく行えない方、特に原因が見つからず自然に妊娠する可能性があるが一定期間妊娠にならない方にも選択することが可能です。. 特に子宮卵管造影検査、精子機能検査等を通して自然妊娠に重点を置いています. 基礎体温は不妊検査・治療を進めていく上では、あくまで補助的な位置づけですが得られる情報も多く大切なものです。. 子宮卵管造影や超音波検査で子宮腔内に異常が認められた場合に行います。これにより子宮内膜ポリープや子宮粘膜下筋腫が発見されることがあります。. 頸管粘液(おりもの)が少ない場合やフーナーテスト(性交渉後におりものを顕微鏡に. 抗ミューラー管ホルモンは、卵巣の予備能をみる指標です。FSHが10以上、卵胞ホルモン 25以下、テストステロン20以下のうち2つ以上満たす方は検査を受けた方が望ましいと思います。. 卵管因子 クラミジア抗原検査(抗体検査)、子宮卵管造影. 子宮因子排卵後に卵管内で受精してから5-7日を経て、子宮内に輸送されてきた卵は、分裂を繰り返して胚盤胞と呼ばれる段階に至り、子宮内膜に着床します。この過程で子宮筋腫・子宮内膜ポリープ・子宮腺筋症などにより、着床が障害されると不妊となります。. 卵胞ホルモン、甲状腺機能に関するホルモン. しかし、上記の全検査で異常がなく、明らかな原因を特定できない場合が約50%あります。. 卵管周囲の癒着が強く疑われる場合や、卵管の通過性が不良である場合は、腹腔鏡手術を行い、癒着剥離などの治療を行います。ただし、手術によって機能回復がみこめない重度の卵管性不妊症に対しては、体外受精をお勧めします。.
そのため、女性の年齢が高かったり(35歳以上)、卵管や子宮に対する手術の経験があったりする場合には、不妊である可能性が高いと考えて早期の検査・治療の開始が望ましいと思われます。. これらの治療が必要と診断された場合には、適切な時期に速やかに連携施設(神戸三宮 英ウィメンズクリニックなど)へご紹介させていただきます。. 一般的な検査で夫婦ともに異常がなく、タイミング指導を一定期間行っても妊娠になら. 性腺刺激ホルモン、プロラクチン、卵胞ホルモン、黄体ホルモン、男性ホルモン). 排卵後でも夫婦仲良く♡←着床しやすくなります!不妊症克服!〜日常生活〜. 排卵がない、排卵があってもその時期が遅い、あるいは黄体機能が十分ではないなどの場合に原因を調べるために行います。脳の下垂体というところを刺激する注射の前後に採血し、下垂体から分泌されるホルモンの反応をみます。. ご夫婦がともに当院を受診され、一般不妊治療計画書に同意、署名をいただいた方には、上記治療はすべて保険適用で行うことが可能となります。. 函館市/産科・婦人科・乳腺外科・不妊治療・麻酔科. 不妊症とは、生殖年齢の男女が妊娠を希望し、ある一定期間避妊することなく通常の性交を継続的に行っているにもかかわらず、妊娠の成立をみない状態をいいます。.
Joseph B Stanfordら Reprod. 一般的には卵子が18~20mm くらいの大きさになると排卵するため、卵子の大きさから排卵日を予測します。指示されたタイミングに合わせて性交渉を行っていただき、妊娠の確率を高めます。. 子宮の入り口より細いチューブを通し造影剤を注入し、x線透視下で、子宮内腔の形状や卵管の通過性および造影剤の腹腔内での広がりを検査します。造影剤のアレルギー反応が起こりにくい造影剤を使用しています。. 妊活中の方は特に、排卵したらセックスをしても意味がないし…と思われがちですが、免疫抑制のことを考えると高温期にもぜひ性交渉を持っていただきたいと思います。. リンカルというサプリメントを使用します。リンカルは服用3ヶ月後から効果が出ます。3 ヶ月より前に産み分けを行いたい場合は、グリーンゼリーを併用していただきます。. 栄養指導ならびに医療用サプリメントによる体調改善と妊娠できる体づくりを目指しております。. 抗精子抗体を持っている方は、体内での自然受精が困難で多くの場合、 体外受精の適応 になります。. 1992年から1996年に収集されたデータで、ヨーロッパ5カ国で実施された前向き研究であるFERTILI研究のデータを使用し着床時期のタイミングが妊娠率に影響を与えるかどうかを検証しました。参加した18-40歳の女性(661人: 2606周期 妊娠は418人)は、子宮頸管粘液の観察、基礎体温の測定、性交渉のタイミング、妊娠について、メモをつけていただきました。. 朝ご自宅で採取し、来院したら受付で「精液検査です」と言って提出してください。.
行きたいスポットを追加して、しおりのように自分だけの「旅の計画」が作れます。. Recommend Topicおすすめトピック. SNIDEL(スナイデル)全国アウトレット店舗一覧表. スナイデルの商品をインターネットで検索. 複数の婦人服/レディースへの徒歩ルート比較. スナイデル アウトレット商品 レディースウェア. スナイデル(snidel)の店舗一覧 - アウトレットモール. 税込5000円以上購入で送料無料なのも嬉しいサイトです。.
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